Новости подологии в Москве

Вальгусная деформация большого пальца стопы

Вальгусная деформация стопы (hallux valgus) характеризуется появлением костной «шишки» у основания первого пальца ноги. У здорового человека кости плюсны (среднего отдела стопы) расположены параллельно. При вальгусной деформации они смещены наружу, а суставы — внутрь. В МКБ-10 эта патология значится под кодом M20.1. Чаще всего она встречается у женщин старше 30-45 лет. Виной тому — частое ношение узких туфель на высоком каблуке.

Причины вальгусной деформации большого пальца стопы

Главная причина вальгусной деформации — длительное ношение обуви с узким носом и высоким неустойчивым каблуком. Когда нагрузка на ноги распределена неравномерно, связки постепенно ослабевают, соединительная ткань разрушается, а передний отдел стопы становится плоским. Из-за мышечного дисбаланса кости, на которые приходится основная нагрузка, смещаются — первая плюсневая кость отклоняется от оси большого пальца и принимает неестественное положение.

Развитие патологии провоцируют следующие факторы:

  • врожденные дефекты стопы (плоскостопие, косолапие);
  • избыточная масса тела;
  • длительные нагрузки на ноги (например, при стоячей работе);
  • малоподвижный образ жизни;
  • слабые связки;
  • гормональный дисбаланс (при эндокринных заболеваниях, в период полового созревания, беременности, грудном вскармливании, климаксе);
  • последствия травм стопы;
  • некоторые заболевания — артрит, артроз, сахарный диабет, подагру, остеопороз.

У подростков вальгусная деформация может развиться из-за слишком быстрого роста конечностей.

Симптомы и степени вальгусной деформации 1 пальца стопы

В зависимости от выраженности отклонения большого пальца выделяют 3 стадии заболевания:

  • I — первый палец отклонен от остальных менее, чем на 20°. В пораженной области образовывается небольшая шишка, при ходьбе появляется ощущение дискомфорта и усталости.
  • II — угол отклонения 25-35°. Пациент жалуется на отечность и боль, которая усиливается при ходьбе. На стопах образовываются натоптыши и наросты, кожа в области выпирающей косточки краснеет.
  • III — большой палец наклонен под углом 35° и выше, другие пальцы тоже искривлены. Стопа постоянно болит, пациенту тяжело ходить. Косточка заметно выпирает, затрудняя подбор обуви. Появляется боль в спине, нарушение осанки.

Если вы чувствуете дискомфорт при ходьбе, откажитесь от повседневного ношения модельных туфель в пользу эргономичной обуви и обратитесь за консультацией к ортопеду.

Диагностика и лечение

Для диагностики вальгусной деформации достаточно визуального осмотра ортопеда. Стадию болезни определяют по рентгеновскому снимку в двух проекциях. Если необходимо исключить ревматизм и подагру, назначают анализы крови и мочи.

На самой ранней стадии вальгусную деформацию 1 пальца можно скорректировать традиционными методами — корригирующими бандажами, подбором ортопедических стелек и специальной обуви, лечебным массажем. В более запущенных случаях проводят малоинвазивную операцию через 2-3 прокола в области сустава. Процедура выполняется под местной анестезией.

Деформацию II-III устраняют хирургическим путем под спинальной или проводниковой анестезией. Врач удаляет выпирающую косточку и проводит корригирующую остеотомию — распиливает деформированную плюсневую кость, собирает ее фрагменты в соответствии с анатомическим расположением и фиксирует спицами, винтами или пластиной.

Чтобы не доводить до операции, важно вовремя обратиться к ортопеду и начать заботиться о здоровье своих ног. Специалисты клиники Ножкин доктор изготовят для вас индивидуальные анатомические стельки, которые равномерно распределят нагрузку на стопу и остановят дальнейшее развитие вальгусной деформации.
Made on
Tilda